Анкета-заявка на бесплатную диагностическую консультацию с (ваше имя)
Ваши развернутые ответы очень помогут мне выбрать именно вас из всех желающих попасть на бесплатную консультацию.
Как вас зовут? Имя, фамилия
Номер телефона (WhatsApp) или ник в Telegram (@) для связи с вами
Ссылка на ваш Instagram
Ваш Email
Сколько вам лет?
Любите ли вы то дело, которым сейчас занимаетесь?
Да
Нет
Можете ли вы себя сами финансово обеспечивать?
Да
Нет
Конфликты, обиды и злость на других людей - для вас редкость?
Да
Нет
Заботитесь ли вы о своём здоровье через питание, спорт, сон?
Да
Нет
Довольны ли вы своей личной жизнью?
Да
Нет
Семейное положение:
В браке
В отношениях
Свободна
В разводе
Есть ли у вас дети: их количество и возраст?
Ваш род деятельности?
Какой вопрос/задачу/проблему вы хотели бы решить?
Что вам мешает достичь желаемого?
На сколько баллов вы оцениваете сферу своих отношений по 10-балльной системе, где 0 - плохо, 10 - отлично
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
На сколько баллов вы оцениваете сферу своего здоровья по 10-балльной системе, где 0 - плохо, 10 - отлично
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
На сколько баллов вы оцениваете сферу своих финансов по 10-балльной системе, где 0 - плохо, 10 - отлично
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Какой в среднем текущий уровень ежемесячного дохода?
Почему я должен/должна выбрать именно вас?
Почему вы решили обратиться именно ко мне и что ожидаете от взаимодействия со мной?
ОТПРАВИТЬ ЗАЯВКУ